肿瘤患者化疗后口腔炎或口腔溃疡的处理策略

红颜媚笑

　　化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗方法之一，但当接受化疗后，出现口腔黏膜红斑、糜烂、溃疡，局部疼痛，颌下淋巴结肿大，少数患者还出现发热、全身乏力、胃口差等全身症状，就需要注意是否患上化疗性口腔溃疡，严重的还会影响患者进食，造成营养缺乏、水电解质混乱，阻碍患者进一步治疗，甚至发生败血症，导致患者死亡。

) D/ h! s+ X, q; i$ M2 @　　琉璃堂提醒您：化疗后预防口腔炎是至关重要的。

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　　化疗引起的口腔炎的处理方法
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　　注意事项

# H0 J/ @5 w1 c* a8 W　　化疗中口腔炎恶化是非常严重的，患者如果是化疗之后才会出现口腔溃疡的情况，那么一定要报告医.生，让医.生检查出口腔溃疡的具体情况，来判断是否要采取药物的干预措施，还是通过日常的护理和改善来达到缓解口腔溃疡。

. C0 S9 Z$ P& {) j% t. _　　化疗前
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5 M( f1 f* u2 M: ?" m/ y; N　　①建议患者在开始用药前，进行一次牙周全面洁治，控制牙龈炎、牙周炎，拔除残牙根，充填龋坏牙齿等。

8 b& J: y1 w& l　　②遵医嘱使用一段时间漱口水，给口腔做一个杀菌

　　③有个比较偏门的预防方法是嚼口香糖，加速血液循环，有拒不提高口腔抵抗力的作用。
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$ O9 b5 N, n: i* y" O, L　　化疗中及后
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　　①多喝水，可减少因口腔干燥而引起的局部疼痛，减少吞咽困难。
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! t: {3 {9 m" G& t- r9 S% `' I. J　　②选择正确的牙刷，并掌握正确的刷牙方法（后面会有介绍）

　　③饮食上要有选择，选用的食物以利于消化为主，特别要注意营养均衡搭配，能补充高蛋白、高维生素及锌、铁、硒元素丰富的食物，如鱼胶、瘦肉炖汤等。如溃疡疼痛不可进食，可以用吸管进食流食。
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/ S0 e( ~3 W! z" m　　④饭前饭后都要漱口（关于漱口水选择在下文，可搜索琉璃堂微信公众号，进入商城购买。）

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　　牙刷选择
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4 u) P+ M+ q0 J! u# c　　①软毛牙刷。超市一般是有售的，询问导购即可。如果你一时找不到最软的，就去买几款儿童牙刷，用手感觉下试试。儿童牙刷一般会比成.人的要软。
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* h. h' `, C+ Y% f# B　　②海绵牙刷。海绵牙刷会比普通牙刷更软，更能保护牙龈。不过超市一般就没得卖了，建议去大中型药店，或者干脆问问医.生医.院有没有得卖。
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  V5 K- ?7 z# Z　　正确的刷牙方法
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　　刷牙时，选择合适牙刷，将刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛头指向牙龈方向，刷头放于牙颈部使牙刷部分刷毛进入龈沟和邻间区（也就是牙缝），部分刷毛压于龈缘上，作前后方向短距离来回颤动10次左右。
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　　每次刷2～3个牙，然后移动牙刷至下一组牙齿，注意每组有重叠放置，重复拂刷。刷上下前牙时，竖起刷头即可。刷咀嚼面时，刷毛应紧压面。按一定顺序将全口牙的内外侧面和咬合面刷干净，包括最后一颗牙的后面。

9 Z+ G  c) [3 }, P, g4 ~: S' a　　漱口水的选择
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　　①漱口水要选择不含酒精、药物、薄荷、盐成分。（所以基本上超市货都可以放弃了）

1 A: b, ^+ b0 }5 A% @　　②没有条件的，生理盐水漱口即可。

　　③可以找医生配齐专用的化疗漱口水。

- v8 m! L0 \4 W$ B/ W　　利康安口腔护理套装（琉璃堂商城在售）
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　　针对肿瘤患者口腔问题，天然植物提取物，有效，安全，可吞咽。

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5 M% a- q. v7 `' M' u　　利康安口腔含漱液

. e1 s( j* O) k4 z, c2 T　　1、抑制口腔厌氧菌滋生
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　　2、持久滋润口腔黏膜
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　　利康安口腔喷雾
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, x  [4 f1 D/ N　　1、浓度高，持续性强，疗效好

; J  }  l7 C: Z  E/ H8 Q. l8 K- j　　2、无刺激性，口感舒适

　　使用方法
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, c! x. U7 J/ n# J　　利康安口腔含漱液：

　　每日进食前后，每次含漱不少于3分钟。可有效控制口腔细菌，调节口腔酸碱度，达到生津、止痛作用。
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　　利康安口腔喷雾：
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　　每日喷于口腔患处3-6次，可使其得到有效缓解，喷施时间可定于饭前和睡前，使患者症状缓解，有利于进食和睡眠。
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