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[职场杂谈] 一位中重度外翻儿童的矫治效果

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    2023-3-27 19:38
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2019-5-10 10:05:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    足外翻矫正的干预年龄
    $ a& r9 @# ?7 f; m4 Q  在之前的文章中,我们提到过,足外翻的最佳干预时间是5岁之内,因为5岁之内孩子的足刚度比较小,弹性大,易于施加载荷,矫正效果比较好。2 q" k; T& w, }# l) X3 V! R
      2017年10月份,这位已经8岁的中度偏重的足外翻孩子第一次来门诊检测的时候,我们的预期并不乐观。压力检测报告显示,这个孩子足弓完全塌陷,内侧足弓完全受力。从扫描结果来看,后跟外翻偏斜角度非常大,整个距下关节向内侧位移量很大。无论是外观还是力学指标,都显示着这个孩子的外翻矫正难度非常大。8 X% Z; x' J7 u" P" O. l
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      这位小朋友昨天来门诊做复查了,当检测结果出来之后,我们是有点惊讶的,下面是他昨天的检测结果:! m( u: ~( E# Y4 N
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    # I# |% Z" P! K" M2 g- b- k  非常清楚的可以看到,无论是压力还是外观,足外翻都从中度偏重的情况,转变为轻度,改善非常明显。从压力测试结果来看,内侧足弓已经出现,足弓处完全不再受力。从扫描结果来看,后跟外翻偏斜角度显著减小,力线与垂直线已经非常接近了。以下是我们拍摄的孩子走路的一段动态视频,以及孩子的动态压力检测结果。- [% _/ E( p" }- }* A+ I
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      坦诚地说,这种改善情况在门诊也是不多见的。6个月,矫正效果可以达到这种程度,跟家长的配合非常相关。在跟家长的交流当中,家长表示,无论屋内还是屋外,都坚持给孩子穿戴矫正鞋,在这六个月当中,没有让孩子光脚走过。除此之外,我们认为,这也跟孩子的个体有关。每个孩子的肌肉力量,韧带松紧程度,加之遗传的因素,也跟矫正的速度相关。
    " ~7 {8 ]$ I- E+ o  矫正治疗的影响因素分为可控和不可控。不可控因素为孩子的个体差异,病因,肌肉力量,韧带松弛程度。可控的因素为,矫正鞋的定期复查,调整,坚持穿戴。我们希望每个足外翻的孩子都能向视频中的这位小朋友看齐,关注这个问题,在一定的时间内把这个问题解决掉。
    5 r( R" n3 |- I- J. F  今天下午的门诊还有一位12岁足外翻合并副舟骨的孩子,第二次复查进展也非常好,下次我们会整理发出来。关于足外翻矫治的年龄,我们近期也有了新的体会。孩子在成年之前,骨骼尚未定型的时候,矫正干预都是有效的。这个年龄段的孩子,运动量大,锻炼多,肌肉力量开始增强,只要矫正配合到位,是可以达到很好的预期的。
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