什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
$ Z9 b2 Y6 O( H5 X
2 E+ M# K5 O0 B8 n0 P8 d# L 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈?
* K* h* v% h% j6 J* ~: _1 t6 p, h) [1 J$ k+ [
什么是地中海贫血
/ O1 Z' ]' o# l% G& k0 s# f) g% _, l( g+ O6 n9 [& [( K
地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。 ' f6 i" B5 g/ T1 g; s' v
; @% i+ s1 s- _, e/ I- ^6 a- x 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
, t3 z3 x% `: y* |# ]. F
S3 V. K6 h5 c8 z' Q* {8 l7 d 地中海贫血的病因是什么 ( L2 H5 t3 g6 [) W: O% m U
* \1 j$ [3 i' p/ K- _ 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 ) s3 [. h& }: t4 j p
4 O; g4 l( |8 l
一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 ( C. }5 C! q/ z% Y- h+ Y( m, L
) n) s( S% Q& U 地中海贫血的症状是怎样的 & }7 \! _+ N/ q: i( p% Y
) u0 u5 T% `5 D+ ~( h8 f: V
一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。 5 v! X) ~5 s$ i/ J
$ L! Q9 P5 o* G+ H8 l0 e
· α地中海贫血
$ V4 n+ h& h$ y 1.静止型
( \( @/ a$ w6 j' m h 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 6 ]0 B" |& @9 \ w( R; p
. M5 j3 j e S8 i* _2 b
2.轻型
* ], J1 ? P- e) O
# d! s. h- J6 c2 _# j 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。
! \ m9 P$ b( c* E* o
8 n- R6 [/ ~, A4 k5 Z 3.中间型
) y8 }/ |" v4 i# v# p7 u* c 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。
+ A" w$ u+ g1 a. h. f, j9 o
, L: o0 w3 c# Q" U5 a9 P 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。 [7 ]% ?% ]( Q% u& r( q
4.重型
: A) v; l5 L4 o! i" l; Z 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 5 t8 X/ w E" g9 z" p: w
- ~7 M. i- {( A$ \" K
· β地中海贫血 0 X2 y+ G- t7 I3 V/ S* X
% d' b: ^4 U& w+ l4 f; y 1.轻型
+ W# \+ h. n& q 无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
z, B6 }+ I J7 Y5 A6 m @1 U
: C/ j. D) }! m# C6 T 2.中间型 6 [* J R9 x* u; G
与轻型相比
/ F) @7 @+ k( O9 i此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。 1 I$ A- {7 t t* E( j( ^" e
7 t+ i1 q3 A5 ~; D) V. ]
3.重型 ) \7 j4 H1 Z$ T& A, F
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。 4 A1 x0 j+ y- b. s
# d6 C$ H& S/ m- d
除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。 - e- {: q6 S, y
6 B- B, ]% i: e8 A+ s
孕妇如何检测地中海贫血 ! Q4 m+ [6 V* I& I) B
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 , r/ w2 |, E) |3 R# n, Z8 m
1 N- \2 P3 N! @+ l% ~6 G" {
一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 1 X8 {& a8 s+ P7 k; R" s
! ?' J; ?" b( F: V3 q: |3 H" D 地中海贫血能治愈吗
: K! @2 w. U) f6 z( l · 医学治疗 ( i4 z, y9 O. x7 e: A
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:' q7 d( o9 ^% Z( a/ D4 x( A5 e
0 n# u* ~- N d! X' K
1.手术
' {+ P' ]$ j y- l6 j 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 / }4 Q7 y$ o( T& N- a. `% x
+ s5 S. R1 T1 I1 F7 z. I; H# i% o- j
2.药物
& V( X$ a# _7 b; A& t% S8 Y! l 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。
2 c/ u* [# q2 N. ?" T- C. q/ L2 Y$ P" c4 A
3.输血 . \/ w+ Z# N: H! Z" j4 s1 B% e
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
7 e6 E" F3 L U, @( M5 H9 v7 F2 K. ]0 w$ e' \
4.其他治疗 2 J6 I/ Z m' E! I! n8 P
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
! C3 v& q, l, {
o) e/ Z+ h4 x8 u日常护理 5 H- E3 N/ a/ `+ J5 H1 r1 B
1.饮食安排合理
( Z6 A% @: } ]: @+ U 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。 x+ X( y8 W) R7 p
5 x6 `! {/ [- L8 l; h$ v& } 2.预防外部感染
. V. Z) I6 l6 p% ^. u) u& x: J 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。 . D" i3 ^6 M9 |) s B* `9 j
* t1 `# x! t$ W: ?5 w$ } 3.保持心情舒畅
2 ]# E- R. k/ X% B3 ^1 ` 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
: B" v) A6 |( h+ h( {) S
+ e0 p: E/ U% }' |. t0 H1 y 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
% Y2 @0 f; {8 \8 D2 y: B( Q7 f! W. U4 I! E0 _7 `# b
地中海贫血遗传吗 1 f4 O" r5 D: z4 @& \$ m: w9 f, Y
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
9 R3 R/ m0 J" ^8 d# d% ^" Y" | 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。
' _. y! `9 @2 C& f/ g
# ~: d6 }) _: ~. e. ` 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
) l4 b% Y" l3 Q' X1 z% Z 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。 7 C5 `( i$ r5 A/ R
4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。
/ Z; t; J$ V4 o7 a
4 D/ ?; _2 W) Q. Z3 e$ ] 胎儿有地中海贫血怎么办
# M. P: i) q% Q2 H+ u 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。% S8 @/ N7 }; j6 Y5 c# Z: n( g0 {1 w
: N& q; @2 X; N7 M; ?% j 地中海贫血的预防措施 ) a; L- q3 p% ~+ @. P$ Z
1.了解相关知识 % |. O3 c4 _ _9 ~: _/ X4 o8 u, @
查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。
/ r3 e# b$ Z/ F3 X. } 2 z4 {# D3 V* T
2.做好婚前检查
0 n+ e$ P P( p* W* V: E; o! ^- k 患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
5 k( r r6 g' g! \+ h9 w/ l8 y
7 F5 `! B9 \/ s0 E- E 3.做好产前检查
3 l8 l* `( [1 A( w, T! i 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。
5 s9 s- T" }5 ^, v+ U" r7 y+ l
" [5 p/ W0 P# `6 \4 r6 V. ] 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 9 w# e! O% @% z) v
|