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什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 7 v+ N& E0 V; o" ~$ Y
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作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈?
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什么是地中海贫血 ' E3 n0 |: y& }4 K3 P
$ e: W; Q8 c3 |2 V& m 地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。 " x! Z, U, ~( l. T2 o* p
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目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。 ; q/ K" r; ?8 u- c) a; x
% y- E+ L2 S. c8 ^+ m$ e5 k. m, S 地中海贫血的病因是什么
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+ y& }) R# a3 i 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 / V7 C* G; \/ R( ^4 Z
. r- X# \4 y$ x# c3 r 一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。
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地中海贫血的症状是怎样的 / `1 u( f8 u+ X$ g: `4 \) w
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一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
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· α地中海贫血
0 j; H. u# j- v D7 B) Z) o 1.静止型
& M% k) A, e" `% Q8 r. Q 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。
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2.轻型
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2 o3 T1 i) R) ] \( B+ k 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 6 @! k" T( a( N5 W
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3.中间型
, Q7 H8 C6 n5 Y9 z8 q. O5 M y 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 1 z" }7 O( U( _1 j
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此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
* _& n5 G) g# _) A 4.重型
, e' q- C: A: j S7 S: p 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。
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· β地中海贫血
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1.轻型 # q, h9 L) k/ q3 M
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
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- q% u6 ?' r+ C 2.中间型 7 D- @, {) @) v8 Q9 G1 K
与轻型相比" r: X0 d. Y C
此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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3.重型 * R i! \0 |% \3 a2 e6 a
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。 , s0 s3 v5 N1 O1 D
5 V6 G1 v3 j) B2 b7 p- O# T2 } 除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
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孕妇如何检测地中海贫血 ( T( e2 b/ D+ u& |
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 1 z0 A# ?. j) @/ [7 U: R
( p% @/ |. b; |% `3 U 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 & Q" @3 ]" L( R; D* {( _0 c! [& |
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地中海贫血能治愈吗 C- d# F _ \! `: x
· 医学治疗 a1 ]. L4 l1 A- q# _6 s2 B) d6 m
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:2 M6 a, P* x, j. {+ g
$ {5 j6 l/ P! P( X- Z1 z 1.手术
( h" a' y1 P- s( ?$ l6 g" }& v 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 9 k; g( h! _" _- l; M/ T
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2.药物 4 j! L) N7 u! E8 s& O3 p7 `
去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 - G* t0 ^9 |) x+ t( Q' h1 r. P$ h0 I
* F3 Z' s3 {+ B; F, W& x! t* o3 q 3.输血
7 U, J3 x1 s, N 中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
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3 w5 |1 p* b4 u, P1 C6 q$ `: h 4.其他治疗 ; \$ b- }/ H% z4 O- _- S5 b
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
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" U6 ~5 y0 x9 F4 F5 G" ?* B日常护理 / Y: }8 k2 d- d0 e$ `
1.饮食安排合理 4 f- y$ C- m8 s: c- c
地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。- y9 l5 G7 L W
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2.预防外部感染
+ |. V; M" H! Z% B& n& P& ` 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。 1 N$ q0 A( C0 y/ }1 z
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3.保持心情舒畅
% V( B3 l8 x* \" U: F 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
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8 Q2 a6 \/ y6 m& A 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
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; V- \$ i6 u$ ^0 |' R; u 地中海贫血遗传吗
6 p X" f$ g: D: N; y 1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
2 y0 a& [4 p% Y- B! \ 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。# ^, C. W' \( D& s" k* C
. L# R+ `% Q5 w# G/ f2 }% f 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
3 L& ~% @! {- p A 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
. Y b& E: v! k6 x9 o 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。6 A7 f; \$ h- ?. @- k
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胎儿有地中海贫血怎么办
( n7 g9 @- Y7 w" p 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。3 `' d# m6 E7 u
% h1 z( x4 k2 A" L+ M, j 地中海贫血的预防措施 & I0 Q9 u1 w* ^4 `
1.了解相关知识
. I q% M0 r/ z# z4 M 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。- C+ c! K7 d% T
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2.做好婚前检查 0 S: { S) ?: d$ c; d* y* Y7 J
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。 ; s/ Z- Y" I/ P0 X4 G" k# d6 ^
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3.做好产前检查 + O. b$ H5 {7 H- x5 v) h6 a
如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 5 z- i+ e' a" @( d) H2 Z) z1 f
$ W _! G% O. f( Z/ a 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 ' E% `! C( b, R
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