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什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
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+ F0 M7 A3 B- W+ |! B 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈?
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. v. t# R: ~4 @ 什么是地中海贫血
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2 j; ~) s( ]8 W2 \9 Y4 z 地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
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% s) D* L' Z: }5 k 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
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地中海贫血的病因是什么 5 \ v; I4 a. l' s
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众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。
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一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 3 c! ~4 b5 o& E: B I
5 e, ]. u$ e3 m7 X. W 地中海贫血的症状是怎样的 3 w- p; o& a8 C( C( r
# E! {1 Q$ l2 ` v! d( f* C 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
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9 f9 _6 f3 P, L · α地中海贫血
, k' C$ x' K, ^/ A3 y; f 1.静止型 * h$ S! O( @' F0 H( m) ^) ^
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 & l! e6 }" \5 a! a$ n
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2.轻型
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' b4 m" @" \8 W! p, y$ F 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。
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3 p6 h6 n/ z7 [! V( h 3.中间型
: A h0 Q+ `9 h; y Y, s) M 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。
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1 y' ^+ ]+ x$ g+ ^, G 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。 / h0 V: h: r& e5 [
4.重型 1 T7 g/ E3 R! k* [: B
一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 3 _8 l2 u, B# ]: p' ?
4 q j# f( P, J, j+ [ · β地中海贫血 ! z1 C+ F/ t6 G
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1.轻型 5 w: h k( w% a2 C8 [ i
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
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2.中间型 F8 @7 ?. L1 u, F5 g4 p
与轻型相比1 U! D5 b. e$ k* \9 d7 O
此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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1 f6 r5 e+ a5 K 3.重型 . \8 L& l( [2 j8 Z0 E
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
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+ ?+ K- [! Z2 r& l 除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
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u, T3 f6 E6 @' I8 D, g 孕妇如何检测地中海贫血 , g2 ] K: d3 v0 y5 O. _7 |
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。
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# A7 ]' d0 D2 k- V0 T" b) D# [& ^ 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 ) i& Q( @; f* ^; ]
. Y8 X9 s' Y, T, d1 d 地中海贫血能治愈吗 % l% ^: B2 r! \& C; d/ V; E
· 医学治疗
+ `- @/ L ^$ q- u9 c/ r R, P 一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:0 N4 D7 O" `+ W1 h, Q, s. K" P
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1.手术
( [7 h( [$ S; j1 \3 a5 t 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。
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2.药物 9 J) ?0 S6 L# h& ^& N
去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 ! x" c8 T3 r2 }. B2 c3 ~( c) M
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3.输血 $ t W ~* d) t! g
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
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+ N& w4 ^3 i: W5 ]% L; i: W 4.其他治疗 ; H3 |8 d* w9 g3 U
目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
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日常护理 % U' x- \4 V2 P+ ?( Z: H
1.饮食安排合理 / r3 {: _. | I) i0 i$ K7 n
地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。3 Y T1 y( L0 v. g6 `3 E( f
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2.预防外部感染 3 q6 k, K! s: l! h! I
与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
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3.保持心情舒畅 ( x3 W! u+ g. w6 A/ {& i
情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
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* m2 F1 e" f Z7 u; T, a2 H" c 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。 8 |! _; J8 T) f* F2 |* ?0 W
- x0 e, O( [& Q! M( \' P, [ 地中海贫血遗传吗
1 ~) `/ q- j4 I8 R; g 1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
" [/ @0 @# e- U7 D 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。
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2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。 & J9 b- I* l6 ?9 `) _7 Z
3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。 ( M& S9 Q- t1 L7 `+ R
4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。" Y$ E4 ]+ C- T: l! ~5 |, I
" h( S8 h8 M6 _% }/ [2 r: H# F4 \ 胎儿有地中海贫血怎么办 # @3 o8 F1 o5 O
若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。
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$ a* u/ A; m( s 地中海贫血的预防措施 7 I6 k) A, z. \& ?
1.了解相关知识 0 K# ?, U2 \+ s$ u8 C2 D" P, J4 H/ o
查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。
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1 ? W$ J( c& H+ o y% x 2.做好婚前检查
0 N; v% I; B5 u/ p& B H 患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。 & d5 ~0 S3 N. E2 g. z# `8 L
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3.做好产前检查 5 P8 Z! o5 J# n# j5 i0 h/ ^0 r
如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 : N; I2 F' s5 c. n A! L
) C- v7 U/ H s7 b Q' t+ g4 a2 ` 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 * t J5 E) ]" J/ j
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