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什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 8 I2 Q' M/ b* ^
" t3 M9 G* l+ g 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? |% \* b) W% m E. q
0 Q/ n* f( k3 V( I; ?# J 什么是地中海贫血 v- W( P P2 A+ U. I9 u
/ @: E6 {9 s3 P% \% m3 E 地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。 5 r2 k! }. W( A0 N! u& S' t2 u+ A2 J
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目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。 ( g5 j% y0 @6 I* q# P0 K
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地中海贫血的病因是什么
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- T& P) d9 p# u1 i' g* }; q6 ^ 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 % Z* M# ?' ^( N' X( L8 r
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一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。
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& Q/ p) B; m, s2 ?) \ 地中海贫血的症状是怎样的 : H8 ]6 e; G! Z! H
5 U9 O3 B* v) Z' ]* f; J, q 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。 5 [7 G) j: S* ^6 q) ]
! Z( V5 s7 f+ E6 Y2 G · α地中海贫血
@) W1 K% O: g 1.静止型
3 D- f" S& Q$ n% z# { 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。
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2.轻型
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/ W3 p/ ]1 a7 p 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。
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* c' _ S! _- _1 _. Y6 a 3.中间型 ( B6 a0 r8 ?1 H) y+ C$ I
此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 5 F8 W( H& v: i$ l6 F4 S6 j
7 z) e/ ?$ L( Z; k+ p 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
% Z, X5 h! z1 d) A7 S! W' x1 o, n 4.重型
" {* E9 U& w5 ~3 L4 O 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 * h1 T# x5 F A N9 B q
; I& M6 V* K5 _0 {& @$ j3 {+ U · β地中海贫血
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6 \& z- b" j1 I9 l' A2 i, @ 1.轻型
$ R8 l- U" `4 ^& } 无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
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% y( O; } l% E+ n- t/ {9 I% x6 D$ J 2.中间型
4 D. D3 L0 R- ]7 O5 [, y8 N! I 与轻型相比
8 J3 D0 d6 F% @( @0 s, K6 y' X此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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3.重型 / I0 K z! a/ W7 R9 [- E. c, z
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。 ; n: E; ?3 m8 c" S; e: O8 A
/ N; s& b; a2 ^+ N% |2 x9 G 除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。 ( A# W: U9 c- I' X# Q
% F) q. P2 L! O6 H/ u# _9 s 孕妇如何检测地中海贫血 5 H9 j+ V$ V% u' d' }
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 8 d1 t3 `0 B' f6 c% b3 W
7 f+ [6 f. ?: g, k% U7 b7 s 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。
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" n* P% o& q7 u$ N$ v2 k 地中海贫血能治愈吗 - z8 J( Z) f4 K
· 医学治疗 * |' l8 ~2 w! R- ]
一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:
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n" |1 e/ S* u1 C 1.手术
2 T5 r& c- F$ N1 Q1 l 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。 G% C3 R" w# P) J
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2.药物
3 E* J' \- A1 f8 g, q 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。
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3.输血
6 Y( E2 C6 {3 k6 I 中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。 + Q" F8 ?9 B+ M+ W! |# W7 l' J5 n
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4.其他治疗
0 L6 K! w" B8 Q5 s 目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。 ! g' \$ |' Y$ N
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日常护理
* H8 m. Y9 f' B' q- n) s 1.饮食安排合理
& x5 [5 A5 Y# i. l/ y/ n- D: |' N 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。
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% q$ z8 ]9 ~. G( o/ ]) w 2.预防外部感染 6 z* I+ T8 D' m) X s: \+ p1 m
与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
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, I9 y( I! K5 t/ d* |0 y& \9 K 3.保持心情舒畅 8 D$ x- _. c3 `
情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
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4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
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地中海贫血遗传吗 . d* l* \# @4 \( W
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因
( k3 _2 @$ {! x% x& w4 R( b# z6 G) o 胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。
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2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。 O' u: F& B1 i/ y. k6 k+ ~ }1 ~
3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。 0 f1 K" P5 p3 ]9 N& }" G% }5 r( {# h5 n
4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。1 T8 s6 Q# x; S& ]" x S; ]3 q
- O0 L) R" ]5 G G 胎儿有地中海贫血怎么办 3 n1 m/ P: K X
若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。
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地中海贫血的预防措施 0 s3 |* H9 W a0 t, x0 b
1.了解相关知识
5 x( b, R2 Z' ?" n9 p/ q, j 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。" T0 W1 e: C1 |- a/ }
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2.做好婚前检查 8 v8 _1 n! m/ y1 ~: F
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
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3.做好产前检查
) |; z; b2 n4 q! G/ s5 u0 Q; l 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 % B; C8 O7 X" v1 j3 A& V9 m r
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香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。 z. Q. P" k1 J& g# I- L: E% b
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迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 5 k, X7 w b0 |% K; K% ]# e( w- O3 l
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