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什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 8 S. j. ]# L8 F: A' p1 y
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作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? / @5 U' J$ s2 C1 O( o
' c- a0 \. e7 j 什么是地中海贫血
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' W) o4 i) \8 {& G* ~ O8 G 地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
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9 v0 p' p+ W) Z: F& b 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
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地中海贫血的病因是什么 ) B( w8 R) b+ f2 Q; r& r4 ^
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众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。 ! R: e. C1 u5 c1 L
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一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。
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8 P( v7 K6 ~ |4 ?0 v2 i 地中海贫血的症状是怎样的 4 o/ P R; u- m
0 N& B% ^& b, O, y$ \0 V 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
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6 {4 J* s1 a1 i: c$ S" X · α地中海贫血 & f9 m" ^$ d# k! |: Q: t o
1.静止型
4 e; }/ x3 a/ L7 p4 b/ u% a; [8 B 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。 % ~% }2 [" t- x- h+ F7 L8 F6 Y
y" t7 O9 J; \' E 2.轻型 ; P5 F7 ^( \0 I& P5 {. Z, D
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无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 * `2 X, g+ F" u; p% Z5 v, S
( l# \) j9 c7 {$ z3 g& {- u 3.中间型 9 p3 q' `% Y, A2 C: c% V2 Z
此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。
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此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
9 X/ ]. P2 V0 u5 Y/ t6 i6 p% u+ W0 w 4.重型
f# q: Q/ P; q& H5 O& N 一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 0 {5 o8 p" }& X- P$ S3 G/ Z( n9 L# C
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· β地中海贫血
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1.轻型 ' ]0 v/ M! b9 g
无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。 4 f; ^: \) A! ]- T, ~) t6 j, n
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2.中间型 - m+ A9 w7 e3 p. g* i
与轻型相比
2 g9 I. n6 i) m! x, G0 r此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。
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3.重型
' ?$ V- r( O+ W0 E7 x5 Y7 X% \ 此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。 , s& m: C: m, z( p3 {
7 _) a! r7 S, _+ s' j+ O2 I 除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
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孕妇如何检测地中海贫血
, @7 }6 U" ?# J1 G: Y 对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 [2 A- n) x8 C
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一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 ; D# T I5 S& |/ l
+ O$ }% o& g& N 地中海贫血能治愈吗 3 C% ?" ^4 Z" J2 _' K
· 医学治疗
3 c9 H4 F9 C3 Y4 `+ z 一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法:
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1.手术
; o. k" Q" b$ d 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。
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3 f( x& Q' Q$ D$ h6 n 2.药物 7 E$ s" k7 D/ ]- J3 I' f. X
去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 " n8 \) C% @( u6 ^% n4 A
; u# l& _$ R7 E$ ^0 f) @7 ]0 { 3.输血 ' Y c8 s2 o) M H2 T- ]* w: s
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
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; L0 q. _) s4 ] 4.其他治疗
+ Z" o: [( y3 K7 c6 I' F! J a 目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
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日常护理 $ N6 E7 G: I- x, @& |. K2 d
1.饮食安排合理
' t2 J b5 S4 M3 a 地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。
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2.预防外部感染 1 v# Y) J7 y2 ]3 W6 ?
与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。 8 d) o* l5 f: F8 [5 G6 d* _, \1 J
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3.保持心情舒畅
0 }8 z' C$ _" L) ?7 ] 情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。
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" d5 b3 l( Z/ ~) [/ d 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。 ' r7 i5 ?) b! @ j
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1.夫妻二人带有同种类型的致病基因 & u% f8 Z5 E1 f6 v
胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。- O7 t' p( f3 [3 s9 U' ?8 _8 F
0 @+ O6 n# H% A 2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
& Z6 n: |3 w; N$ ^7 C 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。 ( e. y' Z7 b5 i$ r- \* ^
4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。/ `/ O+ ]) s8 Q; ]2 x' B
' V/ r& J( B/ h; |7 Q7 {! p+ {% V* ] 胎儿有地中海贫血怎么办 ) v. v$ Z3 c" |8 I/ G. J; r
若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。
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地中海贫血的预防措施
; g5 e% F8 B! s6 ?! l 1.了解相关知识
7 G+ R2 s+ ^: c; k% ` 查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。9 Z( M6 U# _+ J
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2.做好婚前检查 2 }" K( x4 `" M9 \+ W2 q
患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
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3.做好产前检查 ; D0 y; G( B) D8 c0 F; T
如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。 : ]3 t" ~8 u5 ^! x2 b
7 K( p, h- r6 c- I1 _4 C 香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。
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3 x+ r6 @" l# e B迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 7 p' P t# r) d/ W) I
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