收据

福建壶兰律师

                                                                  收  据

    兹本人                     其妻****在莆田市第一院住院治疗中*********************项目部已付住院治疗费用合计人民币大写                              ，小写￥                       。医疗费发票由该公司保存，具体赔偿金额另行协商解决。
  K& O6 b5 [, O# N* q
    特立此据
) f! X& ?7 n: @4 e
1 {% y6 n, z$ n9 i; e- r6 i6 \* {9 ^

                                                  受伤人****的爱人
5 p6 H4 G* s7 Y. p& I: n                                                   二***年**月**日