|
|
什么是地中海贫血? 地中海贫血的病因是什么?迩文基因咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282
& {; \3 a4 ?: j r1 r
4 z, L- o3 P0 h 作为一种遗传病,地贫是一种罕见的先天性贫血疾病,患病后对生育影响极大,严重时可能导致婴儿夭亡。地中海贫血有哪些症状,会遗传给孩子吗?患上地贫后能否完全治愈? & Y( C" C, M$ L# ]2 W- S
! R: F/ ~5 b; _
什么是地中海贫血 0 W/ c; I1 H& v/ V" R
5 t1 O" |& o1 w/ |& s+ \# c
地中海贫血(以下称为地贫),是一种较为罕见的先天性贫血疾病,就我国患病情况来看,多见于南方地区。患有该症状的病人,其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少,这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异,继而影响正常带氧能力,造成肝脾等功能受到损伤。
* W' l$ q0 g; d# e0 n8 g- b$ U
# [& f8 d9 O* _6 g 目前医学上还没有方法可以诊治该病,因此重型地贫患者常常在婴幼儿时期就会不幸死亡,但此症依然可以有效预防。建议夫妻二人先去做好相关检查,在排除有家族遗传疾病的情况下,再考虑是否造人,这将有效地减少下一代患上地贫症的可能。
% x* B; v d+ p% C6 K
- o, g" g+ q; Z; A2 N. M4 m- l 地中海贫血的病因是什么
$ Q) g$ f4 Y: G# E0 a6 t
/ I1 B" c1 H+ o8 Z6 i9 t" p 众所周知,人体血液中的珠蛋白链需要α、β、γ、δ链,一旦这四种链上的基因出现异常,便会阻扰珠蛋白链的产生,继而引发疾病。该病的主要病因便是基因出现异常,部分人是因为缺失,部分人是因为变异。目前,世界上较为常见的地贫症状主要出现在α、β上。
7 ~* G6 H2 K- ^1 P1 K) ^, c, e+ n: F( j! `% }, e. {$ P
一般来说,父母双方只要有一人是地贫轻度患者,或者说携带了地贫基因,那么就会把该基因遗传到下一代,如果父母双方都携带该基因,那么患儿就会拥有两个致病基因。 5 r( K# f+ o- \1 Q" f
+ x2 V' q( `* @/ X! o
地中海贫血的症状是怎样的
; }1 X+ i. O/ l% V
% C. s5 T0 D1 m9 m% Y 一般来说,轻型的地贫患儿在刚出生时,不会出现明显的反常,与其他婴儿无异。但是随着时间的推移,患儿就会出现浑身无力,贫血,身体浮肿等现象。而重型的地贫患儿会在出生后没多久就撒手而去,有的甚至是胎死腹中。该病常见的两个类型为α地中海贫血与β地中海贫血。
% X. ?& Z- E# U! t' C9 ?; m- \9 K+ [+ [- T. q6 S
· α地中海贫血 " o* k5 v6 K$ \1 t$ p( N7 o
1.静止型
+ j/ A2 Z6 x) ^! ? 无任何特别的症状,与正常婴儿无异,红细胞检测无异常,脐带血或与正常指标有所差距,但是90天后就可一切正常。
3 c) |' U# z! p* O4 `
! X% V& W1 k* W( {' ], B/ _" O 2.轻型 7 f1 ^# [( V# ]7 c4 K! }; V
! Y; b; u" _9 C7 y6 @/ K' e; G
无任何特别的症状,与正常婴儿无异,但血红细胞形态有轻度的异常,脐带血也难以达到正常指标,但半年后就可自行消失,对患儿的身体基本上没有伤害。 0 G6 X! W4 E ?' l2 w/ e6 C$ K( [+ f
4 h; Q5 _3 K; x& z" b- v' T7 t5 R
3.中间型
- a& l! f# b* b& r! b 此类患者在何时患有贫血,症状轻重上都各有差异,多数患者在婴儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏形态异常等症状,而成人患者在面容上也会出现如重型β地贫的特有面貌形态。 X0 S9 N1 |/ T' [+ Q+ Z
$ D5 Z' D! p5 c0 @& h$ D' B% ^+ X/ z2 y 此类患者需要尽可能地避免使用氧化性药物,注意保护呼吸系统的健康,以防受到病菌感染,避免加重症状,引起溶血。
8 ?( t8 R, @( \" k 4.重型 % ?6 { ?, ?! B+ j2 J1 u* k: R
一般来说,患有该病症的患儿往往在孕8-10月时就会胎死腹中,即使能够正常分娩,也会在30分钟后不幸死亡。这类胎儿较为明显的体形特征是,腹部和胸部呈现积水并且身体极度贫血。 . @/ _! O9 a5 _1 }: F% K& m
8 d% t8 E+ o; K; G9 T · β地中海贫血
' N. _6 K% x j% u
! r0 O7 z, M! Z7 j 1.轻型
8 j6 h. d3 `: B8 L8 o; u 无任何特别的症状,脾脏大小也与正常婴儿无异,若日后没有特殊病情出现,寿命也不受此病的限制,可一直正常活到老年。
2 w1 J! \ Q H9 t* N) J' O& S( {8 Q& Q* W
2.中间型 ! F0 D% P0 S8 B3 u
与轻型相比
4 G# E1 d7 s+ X& E4 H" U此类患者病症稍重,但与重型相比,症状较轻。常常在幼儿时期,出现贫血症状,人体骨骼或有轻微的改变,脾脏也略显较大。 & ^' v" ~2 _! x# z ?" q
& c1 [7 V' x- a4 M7 E
3.重型 2 l ?/ {+ b8 o! h
此类病症患儿刚出生时与其他正常婴儿没有本质区别,但到了3个月后,开始逐渐出现异常:肝脏脾脏逐渐增大,发育迟缓,脸色惨白,贫血症状严重。而随着年龄的增加,身体也逐渐出现新的变化:到了一岁左右,患儿的颅骨会出现异常,额头突起,眼距宽,塌鼻梁,高颧骨,身体比例不平衡,头部过大。
) j; W; X, W' E* ]6 Q4 e9 F( l; U0 Q2 N! U* X# B
除了表面上的异常,患儿身体的器官也同样会出现不适,如肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。如果不配合相关治疗,患有该症的患儿往往活不过5岁。
7 [, y* R; A/ w2 V* K! C. P. v. l$ `+ S$ x, Z" f
孕妇如何检测地中海贫血 ) _. Y. }. z. x1 l
对于准妈妈来说,第一次产检就可以检测出是否为地贫患者,主要是通过简单的血常规检测来查看血球容积比,红细胞平均体积(MCV),以及血色素。 % `- \5 S5 ~2 v/ r2 i
- c) d% d" ]# ]! B 一旦检测结果显示,准妈妈的MCV过低,为保险起见,医生会要求准妈妈和准爸爸一同再次接受检测。如结果显示二位均带有致病基因,接下来准妈妈就要接受更进一步的专业检测来确定腹中孩子的基因,并以此来判断孩子的地贫类型。 ! u8 Z% h' b0 Z
9 w5 v! K7 k7 U) Q% Q3 H$ ` 地中海贫血能治愈吗
2 H" P& I3 B- n5 c* Y · 医学治疗
) m! G9 [+ Q ~/ R) M2 R# t 一般来说,医学治疗主要针对的是中间型地贫和中心地贫患者,主要有以下几类治疗方法: q3 i+ d. K" E3 h; l
8 n1 m& W3 Z) v D. i$ } Y 1.手术
" j" p' O2 w8 |! z2 Y4 E 造血干细胞移植:对于重型β地贫患者来说,虽然需要花费的金额较多,但该疗法却最为有效也最为根本。切除脾脏:此方法比较适合中间型地贫,疗效较为显著,但不适合重型患者,特别是幼儿患者,伤害较大,极易造成免疫力下降,需要慎重考虑。
+ h7 {- k! O$ L" e% R. S- J
/ G5 y. L/ I- p0 R7 T% \3 h 2.药物
( ?8 j L* j9 X4 i( n, H2 R 去铁胺:使用该方法前应对身体进行详尽的检测,在确定是铁超负荷的情况下方可使用。该疗法主要用来促进身体铁的排出,可以通过排尿和排便将身体中多余的铁去除,配合维生素C效果更佳。虽然该药物的副作用并不明显,但不可长期或者过量使用,否则会危害到患者的视力、骨骼、听力等。 0 e* K) o- Y5 a% y( p) C
+ L: Z) v; e6 S* F1 P, d6 J- V
3.输血 + T" q1 e' t! Y4 N$ |" z& n0 T
中间型α和β地贫患者可使用该疗法来缓解不适,但是其副作用会引起大量的铁沉积在人体之中,威胁到其他器官的正常运行,患者最好在医生的嘱咐下配合使用去铁胺。当然,针对重型β地贫患儿,医生也会在前期使用该方法进行治疗,以确保患儿能够健康成长。
( R' i) y$ }( A- a/ i; j& n/ S( _* a: b- e m* ^- z
4.其他治疗
2 C: F# Q7 G2 N C 目前,针对此病,已出现了比较先进的治疗方法——基因活化治疗,但该方法依然还在不断摸索之中,尚未得到广泛应用。
, ]! k, { z8 r! {4 y
# S. _' Q' `$ f, f9 k% f日常护理
; ~* i# q2 u" n ~3 [5 Z, P 1.饮食安排合理 ) }2 d, j% U- u
地贫患者在饮食上需安排合理,多吃含有维生素E和叶酸的食物,荤蔬搭配合理,加强必要的营养。
# X V. e8 {5 ?8 h. P0 g+ ~/ N6 R' I& z8 l+ J1 k+ F
2.预防外部感染
/ T2 ?# U5 I5 H H5 g: l7 Q 与一般人相比,地贫患者的身体较为虚弱,平时要加强休息,根据天气情况,合理添衣加衣,避免受到外部感染,以免加重病情。
3 s1 h6 Z/ U8 f M# d- R7 U0 r! j
7 [/ V. C; e; i, p$ p+ \4 ^ 3.保持心情舒畅 3 X' y; V: P9 g0 c
情绪调节对地贫患者的病情有着重要意义,倘若情绪起伏过大抑或是终日闷闷不乐,将会影响到治疗的进度,干扰身体的恢复,因此患者应学会排解压力,时刻保持积极乐观的心态。 ; ]% N5 a( {5 J* E j- E) [1 B5 e
! s, P+ d6 c" e) S 4.进行适应的体育锻炼 地贫患者在平常要加强自身体质,可以适当地进行诸如散步,打太极,做气功等强度不大的体育项目。
$ Q9 ?' A T) I7 B3 g8 `" Y4 f# P$ g+ v+ D6 A! f
地中海贫血遗传吗 ; @4 h4 M% K- i! B# o. V" Z5 L
1.夫妻二人带有同种类型的致病基因 / s8 F7 n) Y9 S8 J: K
胎儿身体正常的几率为25%,带有致病基因的几率为50%,患有重型地贫的几率也同样为25%。' h7 j; y# R8 G0 b# _1 C$ W
8 w/ e0 T: r' P7 i/ A& ~1 a+ O& G
2.夫妻二人带有不同类型的致病基因胎儿患病概率为0。
5 a. Q8 U2 b* A3 c( r 3.夫妻一方为轻型地贫,一方正常 胎儿有50%的可能患有轻型地贫。
* G: F+ ?2 S$ ^5 i/ w* a 4.夫妻一方为轻型地贫,一方为静止型地贫胎儿患病概率为25%。, A* _( o7 h5 E. o6 V
- R6 I. x# f9 @2 M
胎儿有地中海贫血怎么办
8 g9 E; J2 ^. K) p 若经过专业检测,胎儿整体正常并无异样,或者是轻型地贫,那么正常保胎即可,无需再做其他措施。但倘若检测出为中间型或者是重型,建议准妈妈放弃这一胎,选择流产。因为此类胎儿生存能力极差,很容易在孕后期成为“死胎”。即使能够有幸降生,未来的日子也必须要靠输血存活,有的甚至要进行高风险,高金额的造血干细胞移植才能维持生命。 x& m9 F L' U. S
; |5 S# X6 s9 @% I
地中海贫血的预防措施 $ C9 [ Q7 {- M7 C# a6 `
1.了解相关知识 0 Y) f8 v! ]2 d& R& K
查询并了解有关该症的相关知识,正确认识地贫给下一代带来的危害。
" j0 o; Q! G8 t$ @0 g! _ 1 J8 f+ \$ T3 _( q$ q) @% z
2.做好婚前检查
" | M6 \! ~( d, q0 a& e5 q 患有该症的患者从外貌上与常人并没有特别的不同,为了给下一代负责,准备结婚的情侣应该积极做好婚前检查,来确定二人是否带有致病基因。
4 r/ l& j- j% U A# b
, X/ L6 B, N2 n' b F 3.做好产前检查
! W# u5 i1 L `9 |! r$ W 如果夫妻二人都携有致病基因,应在孕3月后进行专业检测,若检测结果为胎儿是重型地贫患者,就必须放弃这一胎,以免未来给家庭带来更大的负担。
$ _+ s0 c# E% x9 A. ?" ?% H+ M$ Y3 h. E
香港迩文基因检测中心(EMAN-HK)提供全方位的基因检测服务。其中生育健康类有:地中海贫血基因检测;无创产前产后亲子鉴定检测;无创产前DNA检测; 脆性X综合征检测等。癌症基因筛查类有:遗传性肿瘤基因检测-女性套餐;遗传性肿瘤基因检测-男性套餐;乳腺癌;大肠癌;肺癌胃癌等基因检测;传染病类有:血清抗体检测;疫苗抗体检测;还有天赋基因检测,提前帮助父母发掘孩子与生俱来的天赋潜能, 从而制定有效的培育计划, 达致因材施教。
( K# o$ ~3 d7 P+ @- u
5 f0 h8 J3 z( Z' r2 N! Z+ s迩文基因:咨询微/电:13686824827 电话:00852-51247282 ) @# ^& F4 L# `8 A: u
6 d- e) \' d+ P
0 T& x( V M7 ~ |
|