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[饮食养生] 关于腰椎间盘突出常见的七个问题,给你答 案!

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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2019-5-28 22:29:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
      针对腰椎间盘突出的相关知识已经分享了一段时间了,最近在后台经常说到一些小伙伴的留言,关于几个常见的问题,今天邀请了健阳门诊卢院长给我们解答,下面一起来看下关于腰椎间盘突出患者常见的几个问题。  H( R2 |/ J, _( i% j
      
    ! w+ O6 A) I5 ?( q( U( }* s: ^  1腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症% e# P  Q4 e* q1 L
      9 z# _# }5 d9 W- F
      针对这个问题,简单点说,你只需记住以下两点:9 o) T& @. F4 L' g2 g+ B
      % O6 v: g1 h# }2 Z- J+ l' T
      ①腰椎间盘突出只是一个影像学概念;9 s1 i" x5 f' Z  U
      
    " o. K& v* O$ L; J0 o, [& W  ②腰椎间盘突出+临床症状(腰痛、腿痛、腿麻等)=腰椎间盘突出症,两者不相等。" |/ D2 |1 Q- x8 M5 ^+ \
      ' N5 S7 I  x1 t7 N
      2造成腰椎间盘突出症的原因是什么) r9 u9 M  r3 I+ M- e$ V+ c  g2 M
      4 }. @8 P( P" X* c7 G0 B; b8 E
      ①退行性改变:椎间盘20岁之后就开始退变,30岁之后出现明显退行性改变,导致腰椎间盘突出;! H, e6 v& ?0 l2 b# @3 h$ E; }) L# f3 W4 y
      
    6 H, G1 x; c7 N1 }. e# z) l  ②外伤及劳损:急慢性腰肌劳损、腰棘上及棘间韧带损伤,第三腰椎横突综合征等。
    ( e5 _) _0 [4 n, l+ z' F  
    : x7 q# Q4 N# X, W! I" I; i4 \5 d  3如果情况严重 到医院就诊我们应该做什么检查- F, y9 k) d, v. \3 Z
      
    ' ]( B# j' x# t# t3 y. B$ s6 b, N4 ?  一般腰椎间盘突出患者就诊一般会经过以下流程:
    & o1 ^' M8 u/ O# q  
    $ V' ]; j/ Z: @* I: l3 h7 V  x/ X  发现症状——问诊与常规检查——影像学检查(x射线、CT和核磁共振MRI)——神经检查(可选)——选择治疗方案
    : N0 a) I5 K+ r" u  / O0 D# e, i) X* r0 X: U
      以上流程需注重以上几点:3 q( `( W* B6 [
      $ s/ r0 }2 S/ h- l# x8 I
      如果出现症状请及时到医院就医,对于医生的常规与问诊不要紧张,问什么答什么就好;同时,一般专业的骨科医生会帮你做一些测试,比如肌肉力量、协调平衡和行走能力、肌肉力量等等,按照医生提示做出相应动作即可;; e4 M1 S/ I$ R8 Q0 G3 ?
      
    ) {8 q' {2 B5 I8 d' b' h  其次,做影响检查的时候如果怀孕的女性朋友,请如实告知,医生会根据你的情况推荐合适的测试。
    : K( h6 |0 p5 N. `+ a( p  Q' V  6 k" \3 \0 D; `0 c
      4大多数情况下医生推荐的保守治疗有用吗
    ; v) V5 A+ Q" U; ]" b6 D1 P& D  
    9 W9 ~9 _5 G1 S  腰突患者80%~90%可以通过保守治疗得到缓解,并且卧床休息是最主要的保守治疗的方法,其重要率达到70%,而腰突患者保守治疗的治愈率也在80%以上。这里说“卧”并不是绝对的躺着,可以吃饭、上厕所、溜达、或者来回走动。
    ) F) j; x: W3 F1 \- G* p  
    7 `* y/ B2 K6 F: w' e8 W$ @' W  W' t  5保守治疗包括哪些方式
    ! h+ W! M0 v7 j1 G7 N  
      ]5 P- ?) h* N: `7 }  ①药物治疗
    ! k; P6 l0 S6 p, E- l2 W  
    & h0 M( }% R& t( t  z3 Z  即可以服用止痛、不盖或消炎作用的药进行辅助治疗,但是,见效慢效果不明显,并且必须要在专业的指导下进行;
    % Q) V$ D" g! _# g5 ?4 q7 K  3 m7 ~3 b0 f. i( o7 _5 c. |% O
      ②牵引治疗
    2 U1 `* O, y% L* q* q$ V  3 S8 v1 v5 z  f5 y+ P+ G( o1 s
      通过机械外力的分离作用,改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置,改变椎间盘与神经的界面,从而减轻神经压迫。
    , o) j/ t9 |( J, h& C: v8 Y" ?  
    - Q7 N( W/ d. X9 T5 w* k  但在临床实践中,牵引治疗的负面作用越来越多的,效果一次不如一次,并且牵引会造成椎间盘外的后纵韧带松弛,使椎间盘更加突出,所以要谨慎选择此种治疗方法。: v" t* }- u' S, w) x  v0 |  x) A$ M9 l
      
    * r* B/ U5 O) N$ g4 Y) _  ③推拿按摩& R  F4 Y  M8 U
      ) W* v* c; X8 j2 I6 |
      因为推拿本身可以松解粘连,结局肌肉痉挛和神经压迫,改善局部微循环,减轻疼痛作用,有利于减轻腰椎负载。
    $ U1 ^* c, D; J( m  & K% i% I8 m: R$ U- \' d- G( ]; @2 y
      但在很多实际情况中,通过按摩使腰椎造成了二次伤害的患者很多,主要是按摩师手法和卡压部位不正确造成的,因此也要特别注意!- s+ O* q0 s* G/ |$ t* x
      
    / I. M$ l9 a: B" w' S  ④运动训练( C7 E% H8 |' B! w0 b7 {
      
    ( c* b, v" g- }" v- _  通过适当且合理的康复驯良,能够短期内缓解疼痛,恢复运动功能。这种情况适用于症状稍轻且能进行一些基础的日常活动患者,但一定要在专业的医生指导下,切勿盲目运动。
    ; D6 ~- W8 m& ]$ q5 x  ' U: |4 n# b# x* @% n
      ⑤其他保守治疗方式
    5 A2 }' {: L, J9 V  2 b4 n- Y, ~& E  D
      如物理因子治疗、佩戴康复治疗支具。常用于急性期发作的处理,但易产生依赖心理。/ ^2 u, J( A0 t
      
    2 T6 b. v& o' i$ J- w- h/ r- W  6什么情况下才会进行手术治疗, r% [8 B# W, K9 `9 h
      " ~/ I' I0 R2 _7 |  n% J8 w# s
      严重疼痛,极其影响正常生活者;, o1 O* C+ b& {/ r& T
      
      s" ~; v8 S6 H- G3 R9 S: J- e0 ?  行走不稳,间隙性坡行;
    / [8 o8 M4 C* l: S  
    1 i  R$ C* R$ K; h0 f% \2 H% L( x  大小便功能受影响;# ~8 g. B8 E: \% c. y9 j4 C1 i
      
    5 v% {: W- a$ F  腰椎不稳定者;
    4 ?, y, w( w) F8 q( u  
    & x+ s+ Y* T9 t# E8 G$ C# c6 p  保守治疗无效者;& R# ?  E" ?+ ]( Q7 I. S
      
    ! B) v- P) g  _  7那有没有一种治疗方法,既不用手术,又比比保守治疗效果更快呢?* M( Y7 L* D9 R' v7 D
      
    : V9 s7 a, n: b4 X  有!比如腰椎间神经阻滞术,目前市场上了解的人还不多,但是经过临床患者检验表明:腰椎间神经阻滞术能有效治疗腰椎间盘突出患者,缓解疼痛快、安全性高、创伤小,并且给惧怕手术和年龄稍大患者人群提供了一个全新的选择,对于急性发作期也有较好的效果。6 y1 |, u1 p6 R0 `4 k8 U8 x- z
      * X# }8 p( O) p0 g9 a; T4 z
      “神经阻滞术”其实说白了就是“打针治疗”的方式,通过局麻透视下穿刺针抵达受压神经根,注射药物以消除局部炎症来缓解疼痛,过精准的操作,将药物注入病变部位,可以更好的发挥药物的治疗作用,创伤很小,见效很快。
    ; w' [! M" y$ e. }- a4 a- {  g3 I* U4 i  
      Y0 Y" `  \: e$ M3 O' m9 j  但腰椎间神经阻滞术对于医生的专业度要求很高,同时,腰突患者情况复杂,具体能不能采用这种手法治疗、效果如何,还需要根据患者自身的情况。如此,健阳门诊卢院长建议大家及时到医院就诊。
    3 l" U3 S2 O1 x8 }1 D+ P+ o; a  
    , n2 ?2 Z# F# I* c$ F4 ]  今天的解答就到这里了,如果您还有任何关于腰椎间盘突出的任何问题,欢迎留言咨询。' C  `6 P5 v7 g! F" S% x' F

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